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北京地區青霉素不敏感肺炎鏈球菌分子流行病學的初步探討

【?2006-01-20 發布?】 臨床報道  

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    (北京)為了了解北京地區兒童中青霉素不敏感肺炎鏈球菌(PNSP)的流行狀況,闡明其分子流行病學特征。研究者以2000-2002年于0~5歲上呼吸道感染兒童鼻咽部分離的63株PNSP凍存標本為研究對象,進行耐藥模式分析,以聚合酶鏈反應(PCR)擴增青霉素結合蛋白(PBP)基因pbp1a、pbp2b和pbp2x,分析其限制性片段長度多態性(RFLP),并進行細菌染色體RFLP脈沖場凝膠電泳(PFGE)比較。結果63株PNSP有61株(96.8%)為多重耐藥菌株。pbp1a、pbp2b和pbp2x分別有8、9和18種基因型,三者組合的譜型共有30種。63株PNSP的PFGE型共分為35個,其中,9種PFGE型包括菌株≥2株,這9種型共包含37株,占59%,均為多重耐藥菌株。與亞洲流行菌株比較,我們發現2株PFGE型可能相關的PNSP分別與亞洲流行菌株越南-19群、新加坡-19群、中國臺灣-19群和韓國-19群譜型完全相同。可見北京地區兒童中PNSP的多重耐藥狀況嚴峻,克隆傳播是PNSP流行的重要因素,已存在與亞洲流行菌株相同的克隆,值得關注。 
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