根據12月20日的《臨床腫瘤學雜志》（J Clin Oncol 2005;23:9312-9318）上的一項報告，接受他莫昔芬輔助治療的乳腺癌女性，其細胞色素P450 2D6 (CYP2D6)基因型影響癌癥復發風險和熱潮紅的發生率。

    美國Mayo醫院醫學院的Matthew P. Goetz博士說，CYP2D6似乎對他莫昔芬的抗癌效應至關重要。Goetz博士及其同事觀察到，CYP2D6引起他莫昔芬轉化成4-羥-N-去甲基他莫昔芬（endoxifen）的代謝活化。在本項研究中，研究組研究了細胞色素P450的普通多態性是否可影響輔助乳腺癌治療試驗中223例他莫昔芬治療女性的臨床結果。

    作者報告，與有1個或無變異等位基因的女性比較，有不良代謝基因型CYP2D6 4*/4*的女性具有較差的無復發時間和無病生存期。而CYP3A5 (*3)基因型女性的無復發時間、無病生存期和總體生存期無差異。CYP2D6 (4*)變異體純合子女性中無1例出現中度至嚴重熱潮紅，而該多態性雜合或野生型等位基因純合的女性有20%出現熱潮紅。

    作者說，這些數據證實，對CYP2D6不良代謝的患者，沒有必要增加他莫昔芬的劑量，因為增加他莫昔芬劑量不會增加最有活性的代謝產物endoxifen的暴露，endoxifen的產生完全依賴于CYP2D6。相反，對CYP2D6泛代謝者，較小劑量的他莫昔芬可能與20-mg劑量同樣有效。