發表在《Circulation》雜志上的一項研究顯示，對晚期心力衰竭患者進行開胸手術或血管成形術可以提高他們的生存率。
   
    以Khaldoun Tarakji （美國克立夫蘭臨床中心）為首的研究人員說，盡管藥物治療對結果有所改善，但心力衰竭患者的發病率和死亡率仍然很高。
   
    他們研究了心臟介入治療對近期進行過氟脫氧葡萄糖（FDG）正電子發射斷層掃描成像（PET）患者的影響，通過這種成像方法可以識別那些心臟灌注代謝不匹配部分的存活組織。
   
    在765例左心室射血分數為35％或35％以下的連續觀察患者中，230例患者在PET/FDG評價后的6個月內進行了早期心臟介入治療。
   
    在進行早期心臟介入治療的患者中，188例進行的是開胸手術，其中大多數是冠脈搭橋術，42例進行的是經皮冠脈介入治療。剩下70％的患者應用藥物治療。
   
    通過39項人口學、臨床和成像特征，該研究組應用傾向對照法比較了153例早期介入治療患者和153例只應用藥物治療的患者。傾向對照法是一種數學方法，可以減少由多個基線差異所引起的偏向和混淆。
   
    總的來說，在3年隨訪期間，306例傾向對照的患者有84例死亡，早期介入治療的死亡危險明顯降低了15％，而單用藥物治療患者的死亡危險降低了35％（P＝0.0004）。
   
    研究人員說：“據我們所知，該試驗是對患者的系統研究，所代表的是經PET/FDG評價的晚期心力衰竭患者中最大的一部分人群。”
   
    他們指出需要在這一領域進行大型的試驗，一些試驗正在進行中。他們說：“就目前而言，我們的研究結果與這樣的假說一致，即對于有心肌存活證據的患者，早期機械性介入治療可以改善他們的生存率。”
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