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主動脈弓部手術腦部并發癥的危險因素分析

【?2006-01-26 發布?】 臨床報道  

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    (北京)為了探討主動脈弓部手術腦部并發癥發生的相關危險因素。研究者 2003年8月至2004年7月,連續行主動脈弓部手術79例中男68例,女11例;平均(46±14)歲。對其腦部并發癥的可能危險因素做統計學分析。結果除1例術后24 h因心肺功能衰竭死亡外,該組病人腦部并發癥的發生率28.2%(22/78例),其中暫時性腦損害(TND)15例(19.2%),永久性腦損害(PND)5例(6.4%),嚴重的全腦功能紊亂2例(2.6%)。腦部并發癥的危險因素包括:高血壓病(P=0.012)、頸動脈受累(P=0.022)、體外循環(CPB)>180 min(P=0.002)、主動脈阻斷>120 min(P=0.003)、術后血壓波動超過80 mm Hg(10.7 kPa)(P=0.000)、輸血量>4 000ml(P=0.004)。其中術后血壓波動超過80 mm Hg及CPB>180 min是腦部并發癥發生的獨立相關危險因素。可見主動脈弓部手術后的腦部并發癥是多因素共同作用的結果。/**/
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