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Ahmed青光眼閥植入術的中遠期療效評價 【?2006-02-16 發布?】 臨床報道
(北京)為了評價Ahmed青光眼閥(AGV)植入術治療難治性青光眼的中遠期臨床療效。研究者回顧性分析206例(221只眼)難治性青光眼患者應用AGV及其聯合手術治療的臨床效果及其手術并發癥。根據AGV植入術手術成功判斷標準,采用壽命表法統計不同時間點的累積成功率,以Cox比例風險模型分析各種預測變量對不同時間點失敗的影響。結果術后隨訪6~86個月,平均37個月。術后半年,1、2、3、4年的累積完全成功率分別為(88.5±2.2)%、(85.0±2.5)%、(76.4±3.1)%、(66.2±3.7)%、(55.5±4.7)%,累積總成功率分別為(91.2±1.9)%、(88.6±2.2)%、(88.6±2.2)%、(86.8±2.5)%、(86.8±2.5)%.術前平均眼壓(44.59±13.04)mm Hg(1mm Hg=0.133 kPa),術后平均眼壓(16.52±4.61)mm Hg,差異有統計學意義(P<0.01)。早期常見并發癥為一過性低眼壓43只眼(19.5%),淺前房32只眼(14.5%),引流管口堵塞25只眼(11.3%),眼內出血16只眼(7.2%)等。中晚期常見并發癥為引流盤周纖維包裹24只眼(10.9%),引流管暴露11只眼(5.0%),引流管前移10只眼(4.5%),角膜失代償5只眼(2.3%),引流盤脫出3只眼(1.4%)等。可見采用AGV植入術及其聯合手術治療難治性青光眼是比較有效和相對安全的治療方法。及時并有效處理并發癥可提高手術成功率。 /**/
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