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腹腔鏡下切除胰腺腫瘤 【?2006-02-17 發(fā)布?】 臨床報道
北京協(xié)和醫(yī)院在國內(nèi)率先開展腹腔鏡胰腺遠端切除手術(shù)治療胰腺腫瘤,獲得成功,并成為手術(shù)例數(shù)最多的醫(yī)院。此項技術(shù)的開展,填補了國內(nèi)空白,使胰腺腫瘤患者免遭開腹之苦。患者術(shù)后平均住院天數(shù)為15天,在胰瘺發(fā)生率和中轉(zhuǎn)開腹率方面,優(yōu)于國外文獻。 北京協(xié)和醫(yī)院完成的10例胰腺遠端切除手術(shù),術(shù)前均診斷為囊性腫瘤,腫瘤平均直徑4厘米,手術(shù)方式根據(jù)腫瘤直徑的大小選擇:直徑小于5厘米的,選擇保留脾臟的胰腺遠端切除術(shù);直徑大于5厘米的,選擇胰腺遠端加脾切除術(shù)。患者術(shù)后平均住院天數(shù)為15天;在手術(shù)時間、術(shù)中出血量等方面,與國外文獻報道相同;在胰瘺發(fā)生率和中轉(zhuǎn)開腹率方面,優(yōu)于國外文獻。 胰腺外科專家趙玉沛教授介紹:由于胰腺位置較深,與周圍大血管比鄰,手術(shù)難度大;病變常與重要血管和主胰管關(guān)系密切,且往往發(fā)現(xiàn)時病變已經(jīng)與周圍血管等重要臟器浸潤和粘連,切除率低;胰腺質(zhì)地軟,術(shù)后易并發(fā)胰瘺;胰液會消化破壞周圍組織,導(dǎo)致腹腔感染和大出血而危急患者生命,因此,腹腔鏡胰腺外科手術(shù)的發(fā)展遠遠滯后于其他腹腔鏡手術(shù),目前世界范圍內(nèi)腹腔鏡胰腺手術(shù)不超過200例,而腹腔鏡胰腺遠端手術(shù)則僅有100多例。 /**/
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