（濟南）為了研究脊髓發(fā)育不良脊髓神經(jīng)損害的臨床病理生理學特點。研究者本組共112例患兒，111例施行椎管內(nèi)手術；單純末段脊髓缺失1例，未手術。有脊膜修補史46例。依據(jù)112例患兒病史、體檢以及MRI、尿流和肛腸動力學檢查結果及肌電圖(EMG)評價并行脊髓手術治療。術中觀察脊髓形態(tài)學改變并按照椎管內(nèi)病變及其脊髓病理解剖改變將其分為終絲栓系(又分為A、B兩亞型)、脊髓粘連、脊髓脂肪瘤、囊性占位、脊髓縱裂、靜態(tài)病變等6型。依據(jù)綜合評價結果將脊髓損害的病程分為5期，每期給予相應評分并做統(tǒng)計學分析。結果7組脊髓神經(jīng)損害綜合評分的方差分析和臨床分期的秩和檢驗差異都有非常顯著性意義。直線相關與回歸分析表明患兒年齡與脊髓神經(jīng)損害間和栓系組圓錐末端位置與首發(fā)癥狀年齡之間都有顯著正相關關系。可見脊髓神經(jīng)損害是一個由椎管內(nèi)病變及其脊髓形態(tài)學改變引起并進行性加重的動態(tài)病理過程。診治方針應是早期診斷和施行椎管內(nèi)手術治療以改善預后，臨床分期和病理學分型具有一定臨床價值。/**/