美國(guó)費(fèi)城托馬斯-杰斐遜大學(xué)的Demirci H博士及其同事評(píng)估了化療減容術(shù)的長(zhǎng)期視覺(jué)預(yù)后。研究的評(píng)估對(duì)象為40名成功接受化療減容術(shù)治療的視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤患兒（54只患眼）。該治療方案包括卡鉑、依托泊苷、硫酸長(zhǎng)春新堿聯(lián)合靜注，同時(shí)進(jìn)行重點(diǎn)治療，但未接受外線束放療或摘出術(shù)。所有患兒至少接收5年的隨訪。通過(guò)單變量和多變量回歸模型來(lái)分析患兒和腫瘤資料對(duì)主要預(yù)后指標(biāo)（最終視力為20/40或更高和20/200或更高）的影響。化療減容術(shù)失敗的患兒被排除在分析之外。結(jié)果顯示，分別有4、7、3、15和25只患眼屬于Reese-Ellsworth I級(jí)、II級(jí)、III級(jí)、IV級(jí)和V級(jí)。自后部腫瘤邊緣至視神經(jīng)盤(pán)的平均距離為2 mm，自腫瘤邊緣至中央凹的平均距離為3 mm。經(jīng)過(guò)平均68個(gè)月的隨訪后，27只患眼（50%）的最終視力達(dá)到20/40或更高，36只患眼（67%）的最終視力達(dá)到20/200或更高。在33只黃斑腫瘤患眼中，僅有8只患眼（24%）的最終視力達(dá)到20/40或更高，15只患眼（45%）的最終視力達(dá)到20/200或更高。在21只黃斑外腫瘤患眼中，19只患眼（90%）的最終視力達(dá)到20/40或更高，所有患眼（100%）的最終視力達(dá)到20/200或更高。Demirci博士等總結(jié)認(rèn)為，預(yù)測(cè)視力達(dá)到20/40或更高的臨床因素為腫瘤邊緣距中央凹和視神經(jīng)盤(pán)至少有3 mm以及不伴有視網(wǎng)膜下積液。 /**/