丹麥研究者報告，有氣道高反應(yīng)性和伴發(fā)特應(yīng)性表現(xiàn)的兒童，成年后發(fā)生哮喘的風(fēng)險增加。

    通過對總?cè)巳弘S機(jī)樣本為期12年的隨訪研究，Bispebjerg醫(yī)院的Celeste Porsbjerg醫(yī)生及其同事檢查了從兒童到成年的哮喘發(fā)生率和緩解率。他們還評估了發(fā)生哮喘預(yù)測因素。研究結(jié)果發(fā)表于2月的《胸》(Chest 2006;129:309-316)雜志上。

    本研究包括291例受試者，在1986年入組時的年齡為7至17歲。在基線和1998年，受試者完成了有關(guān)哮喘、過敏性疾病和生活方式因素的調(diào)查問卷和面談。研究組測量了受試者對組織胺的氣道高反應(yīng)性(AHR)、肺功能和對10種氣源性過敏原的皮膚針刺試驗(yàn)的反應(yīng)性。

    基線時，哮喘的時點(diǎn)患病率是4.1%。在第二次調(diào)查時增加至11.6%。在隨訪時，19.6%的受試者曾經(jīng)歷過哮喘癥狀。隨訪中有45例受試者(16.1%)發(fā)生了哮喘。40％曾經(jīng)有哮喘的受試者在隨訪中緩解。哮喘發(fā)生通過兒童期的喘鳴（幾率3.6）、AHR (幾率, 4.9)、對房屋塵螨的變應(yīng)性致敏(幾率3.2)和皮炎(幾率2.9)來預(yù)測。

    Porsbjerg醫(yī)生解釋說，成年哮喘的發(fā)生有67%的病例可通過兒童期已經(jīng)存在的因素所預(yù)測。在兒童期沒有這些因素的人群，只有很少的人(4%)在成年時發(fā)生哮喘。她指出，如果可能確定有發(fā)生哮喘的風(fēng)險個體，就有可能進(jìn)行早期干預(yù)。干預(yù)的方法可能是免疫治療。對房屋塵螨過敏和有氣道高反應(yīng)性的個體，發(fā)生哮喘的風(fēng)險很高，應(yīng)對這些受試者進(jìn)行免疫治療阻止哮喘的發(fā)生。