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前列腺癌患者接受雄激素去勢治療后的骨量丟失

【?2006-03-15 發(fā)布?】 臨床報道  

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    盡管許多臨床醫(yī)生都知道前列腺癌患者在接受雄激素去勢治療(ADT)后會出現(xiàn)骨量的丟失,但對于發(fā)生的時間卻研究甚少。美國的研究人員近期進行了一項為期12個月的前瞻性研究,共納入了152名前列腺癌患者,其中30人接受了短期ADT治療(療程<6個月),50人接受了長期ADT治療(療程>/=6個月),72人未接受ADT治療;另有43名年齡相匹配的健康人作為對照組。檢測的指標主要有髖部、腕部、全身和脊柱的骨密度;身體組成及有關(guān)骨轉(zhuǎn)化的指標。結(jié)果發(fā)現(xiàn),12個月后,短期ADT治療組患者的髖部、股骨轉(zhuǎn)子、橈骨、全身及脊柱部位的骨密度分別下降了2.5 +/- 0.6%、2.4 +/- 1.0%、2.6 +/- 0.5%、3.3 +/- 0.5%和4.0 +/- 1.5%(P<0.05)。長期ADT治療患者的橈骨骨密度降低了2.0 +/- 0.6%(P<0.05)。健康對照組及未接受ADT治療患者的骨密度則無明顯改變。短期ADT治療患者的全身脂肪增加了10.4 +/- 1.7%,瘦質(zhì)降低了3.5 +/- 0.5%,健康對照組、長期ADT治療患者的身體組成則無改變(P < 0.05)。與其他前列腺癌患者及健康對照組相比,短期ADT治療患者的骨形成和吸收指標在第6個月和第12個月時均有所上升(P < 0.05)。研究人員指出,接受ADT治療的前列腺癌患者發(fā)生骨量丟失的比例是未接受ADT治療患者或健康人的5~10倍,因此是骨折的高危人群。開始ADT治療的第一年是骨量丟失最明顯的階段,需要早期進行干預治療。/**/
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