（杭州）為了探討腎癌伴下腔靜脈癌栓的診斷及治療。研究者回顧性分析1997年1月至2003年11月21例腎癌伴下腔靜脈癌栓患者資料，男13例，女8例，平均年齡50歲。右側13例，左側8例。臨床表現主要為腰痛和(或)血尿。經彩色多普勒超聲、CT和MRI確診。I型癌栓3例，Ⅱ型10例，Ⅲ型6例，Ⅳ型2例。其中行腎癌根治術加下腔靜脈癌栓取出術15例，腎癌根治術加下腔靜脈節段切除術4例。結果19例手術者中，8例術后僅存活3～13個月，11例隨訪4～57個月至今，無瘤生存8例，帶瘤生存3例。2例未行手術者分別于3、5個月后死亡。可見彩色多普勒超聲、CT和MRI對腎癌伴下腔靜脈癌栓診斷率較高，可準確判斷癌栓位置。對無淋巴結和遠處轉移者，積極行腎癌根治術加下腔靜脈癌栓取出術或下腔靜脈節段切除術治療效果滿意。 /**/