（上海）為了探討利用游離黏膜一期尿道成形治療復雜性尿道狹窄或閉鎖的療效。研究者自2000年8月至2004年7月采用2種游離黏膜一期尿道成形術治療73例復雜性尿道狹窄。術前42例已行恥骨上膀胱造瘺，余31例最大尿流率1.2～6.5 ml/s。用游離結腸黏膜(n=22)重建尿道長10～18 cm，平均13 cm；用口腔黏膜(n=51)重建尿道長3～11cm，平均5 cm。術后隨訪分別行逆行尿道造影及尿流率，部分患者行尿道鏡檢查。結果隨訪2～48個月，平均19個月。術后排尿通暢67例(91.8%)。發生再次狹窄4例，其中結腸黏膜重建者1例，口腔黏膜重建者3例,排尿欠暢2例，定期行尿道擴張；尿道皮膚瘺2例；結腸腹壁瘺1例。1例結腸黏膜重建尿道者術后47個月移植物活檢示結腸黏膜的組織形態學基本無變化。可見口腔與結腸黏膜均可作為較理想的尿道替代物，口腔黏膜較適合狹窄段不長的尿道修復，結腸黏膜較適合復雜性超長段尿道狹窄或缺損的治療。/**/