胰體胰尾癌發現時常處于臨床終末期,由于手術切除預后較差,僅將其作為一種姑息治療方法。胰體胰尾癌患者行遠側胰腺切除術與擴大淋巴結清掃術,術后生存預測因素尚未充分評價。日本一項臨床研究結果,有助于確定該術后預后預測因素。[Surgery 2006, 139(3)∶ 288]

    該研究納入1990年至2004年間,88例因胰體胰尾癌而行遠側胰腺切除術與擴大淋巴結清掃術患者。采用單變量與多變量模型分析影響術后長期生存的臨床病理學因素。

    結果顯示,無患者因手術死亡,平均存活時間為22個月。1、3、5年的生存率分別為76%、 40%與19%。淋巴結受累及組織血管浸潤程度是術后長期生存的獨立預測因素。

    研究提示:遠側胰腺切除術與擴大淋巴結清掃術治療胰體胰尾癌有助于淋巴結陰性和/或無組織血管浸潤患者的長期生存,無手術死亡發生。對于淋巴結陽性和/或組織血管浸潤的胰腺癌患者,即使行根治性切除術,也應考慮有效的術后治療,因為這些患者的長期生存情況很難預測。