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診斷冠脈狹窄:多層CT優于MRI

【?2006-04-28 發布?】 臨床報道  

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    荷蘭Leiden大學醫學中心Schuijf等報告,多層計算機體層成像(MSCT)檢測冠狀動脈狹窄,準確性優于磁共振成像(MRI)。[Am Heart J 2006, 151(2): 404]

    為了比較MSCT和MRI這兩種無創性成像技術檢測重度冠狀動脈狹窄的準確性,Schuijf等進行了一項薈萃分析研究。研究者檢索了MEDLINE數據庫,納入檢測重度冠脈狹窄(狹窄≥50%),并與常規血管造影結果進行比較的相關研究。比較MSCT和MRI檢查的加權敏感性、特異性、預測值以及簡要比值比,并分析診斷特異性和疾病患病率之間的關系。

    結果顯示,以冠狀動脈血管造影為參比標準,MSCT和MRI檢測冠脈狹窄的加權敏感性分別為85%和72%,兩者的特異性分別為95%和87%。MSCT對重度冠狀動脈狹窄診斷的比值比為16.9,顯著高于MRI(6.4,P<0.0001)。線性回歸分析表明,MSCT對低患病率人群的診斷特異性高于MRI(P=0.056)。

    研究提示:與MRI相比,MSCT診斷或排除重度冠狀動脈疾病均比MRI準確。

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