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亞臨床性甲狀腺功能減退會增加老年人發生充血性心力衰竭的風險

【?2006-04-30 發布?】 臨床報道  

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    近期在《內科學文獻》上發表的一篇文章指出,亞臨床性甲狀腺功能減退會增加老年人發生充血性心力衰竭的風險,但與其他心血管事件和死亡事件的關系不大。

    亞臨床性甲狀腺功能減退是指患者的促甲狀腺激素(TSH)水平升高,但T4水平正常。甲減的發生率隨著患者年齡的增長而上升。據統計,在70歲以上的女性人群中,甲減的發生率約為10%,男性人群中則相對較低。

    美國加利福尼亞大學的研究人員近期在2730名年齡為70~79歲的人群中進行了一項為期4年的研究,評估了亞臨床性甲狀腺功能減退與充血性心力衰竭、冠心病、腦卒中、周圍血管病、死亡、心血管相關性死亡事件的關系。根據TSH水平將亞臨床性甲減分為輕(TSH 4.5-6.9mIU/L)、中(TSH 7.0-9.9mIU/L)、重度(TSH ?10mIU/L)。

    結果發現,在中至重度亞臨床甲減患者中,充血性心力衰竭的發生率有顯著升高。在校正了心血管事件的危險因子后,亞臨床甲減增加老年人充血性心力衰竭發生率的關系仍成立,但關于亞臨床甲減與冠心病、腦卒中、周圍血管病、心血管相關死亡率及總死亡率的相關性目前尚無充分的依據。當然該研究結果尚有待于其他大型的前瞻性研究來證實。 

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