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表型、人口統計因素影響他汀降血脂治療效果

【?2006-05-11 發布?】 臨床報道  

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    根據一項新的報告,他汀治療引起白種人、女性、較老個體和非吸煙者血脂改變的可能比其他個體更顯著。

    美國退伍軍人事務醫療中心的Joel A. Simon博士及其同事使用了膽固醇和遺傳藥理學研究的944例參加者的數據,檢查了對他汀類藥降血脂反應的非遺傳、表型和人口統計預測因素。根據發表于《美國心臟病學雜志》(Am J Cardiol 2006;97:843-850)上的研究結果,在多變量分析中,人種/種族、年齡和吸煙狀況是對辛伐他汀的LDL反應的顯著預測因素。

    作者報告,與白種人比較,非裔美國人LDL膽固醇有3-mg/dL的較小降低,HDL膽固醇有1-mg/dL的較小增加,并且較老受試者比較年輕的受試者有更明顯的LDL降低。吸煙者比非吸煙者的LDL有4-mg/dL的較小降低。女性HDL膽固醇的平均增加(2 mg/dL)高于男性(1 mg/dL)。與甘油三酯水平改變獨立相關的唯一因素是腰圍和吸煙,較瘦的受試者和非吸煙者顯示對辛伐他汀有較大的甘油三酯降低反應。

    Simon博士說,研究正在確定可以解釋對辛伐他汀這些不同LDL反應的數個候選基因的特異多態性。他總結說,有可能根據個體特異性表型和遺傳性狀,對高脂血癥和其它疾病進行個性化藥物治療。

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