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服用降血脂藥可降低卒中死亡率

【?2005-09-08 發布?】 臨床報道  

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據研究人員報告,患者在發生缺血性卒中時服用降血脂藥物,可使卒中后死亡風險降低,住院過程中病情惡化的風險也較低。

在一項回顧性分析中,紐約哥倫比亞大學的Mitchell S. V. Elkind 博士及其同事檢查了患者使用降血脂藥(包括他汀類)是否可降低卒中的嚴重性和死亡率。

研究人員使用NIH卒中量表評估卒中的嚴重性(分為輕度、中度或中度)。6個月時的巴塞爾指數用于評估功能性結果。研究結果發表于7月26日的《神經病學》(Neurology 2005;65:253-258)上。

研究人員獲得了650例(男性,年齡69.7歲)卒中發作時使用降血脂藥物的數據。其中57 例(8.8%)服用降血脂藥物。大多數(90.9%)服用一種他汀。卒中發作時服用降血脂藥物的患者病情加重顯著少于未服藥者(分別為6.3% vs 18.2%; p = 0.04)。前組患者91天時的死亡率也較低(分別為1.8% vs 10.6%; p = 0.03)。嚴重卒中在兩組的發生率分別為10.7%和16.8%,沒有顯著性差異。

Elkind 博士說:“我們的數據提示應進行研究來確定卒中后立即使用他汀類是否有益處。” “我們正在進行卒中發作12小時內使用他汀類治療的臨床研究。由于我們相信較高劑量可能比較低劑量更有效,所有我們在檢測較高劑量他汀類的安全性。” “我們還要確定這些藥物是否可降低卒中的嚴重性和致殘率,以及死亡率。”

研究人員警告,這些數據的分析是探索性的。其本身還沒有證明應該給予急性期卒中患者他汀類藥,或者患者服用他汀類總是有益。

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