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服用降血脂藥可降低卒中死亡率

【?2005-09-08 發(fā)布?】 臨床報道  

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據(jù)研究人員報告,患者在發(fā)生缺血性卒中時服用降血脂藥物,可使卒中后死亡風(fēng)險降低,住院過程中病情惡化的風(fēng)險也較低。

在一項回顧性分析中,紐約哥倫比亞大學(xué)的Mitchell S. V. Elkind 博士及其同事檢查了患者使用降血脂藥(包括他汀類)是否可降低卒中的嚴(yán)重性和死亡率。

研究人員使用NIH卒中量表評估卒中的嚴(yán)重性(分為輕度、中度或中度)。6個月時的巴塞爾指數(shù)用于評估功能性結(jié)果。研究結(jié)果發(fā)表于7月26日的《神經(jīng)病學(xué)》(Neurology 2005;65:253-258)上。

研究人員獲得了650例(男性,年齡69.7歲)卒中發(fā)作時使用降血脂藥物的數(shù)據(jù)。其中57 例(8.8%)服用降血脂藥物。大多數(shù)(90.9%)服用一種他汀。卒中發(fā)作時服用降血脂藥物的患者病情加重顯著少于未服藥者(分別為6.3% vs 18.2%; p = 0.04)。前組患者91天時的死亡率也較低(分別為1.8% vs 10.6%; p = 0.03)。嚴(yán)重卒中在兩組的發(fā)生率分別為10.7%和16.8%,沒有顯著性差異。

Elkind 博士說:“我們的數(shù)據(jù)提示應(yīng)進(jìn)行研究來確定卒中后立即使用他汀類是否有益處。” “我們正在進(jìn)行卒中發(fā)作12小時內(nèi)使用他汀類治療的臨床研究。由于我們相信較高劑量可能比較低劑量更有效,所有我們在檢測較高劑量他汀類的安全性。” “我們還要確定這些藥物是否可降低卒中的嚴(yán)重性和致殘率,以及死亡率。”

研究人員警告,這些數(shù)據(jù)的分析是探索性的。其本身還沒有證明應(yīng)該給予急性期卒中患者他汀類藥,或者患者服用他汀類總是有益。

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