卒中已成為我國第一位死亡原因。為此，日前在中華醫學會神經病學分會的指導下，中華醫學會神經病學分會腦血管病學組指南協作組頒布了《2010中國急性缺血性卒中診治指南》和《2010中國缺血性卒中/短暫性腦缺血發作二級預防指南》兩份指南，幫助降低卒中對市民健康的危害。

　　Essen評分早評早治

　　來自首都醫科大學附屬北京天壇醫院王擁軍教授指出：“《二級預防指南》中遵循的一個基本原則是分層治療，以此可為病人選擇合適的預防措施。

　　據記者了解，Essen評分是最近幾年來關于缺血性卒中評分中預防復發風險最好的一個模型，在不同人群中都具有良好的預測效度。Essen評分將缺血性卒中患者分為低危、高危、極高危三個等級，針對不同復發風險的患者應制定不同的治療方案。抗血小板藥物是預防卒中再發的關鍵核心治療，尤其對于卒中高危患者（ESSEN評分?3分者），應長期給予更積極的抗血小板藥物，以預防卒中再發。

　　專家也指出理論上二級預防措施都應該是越長越好，實際上對一個個體來講幾乎都是終身的。無論是抗血小板還是他汀還是降壓藥，用藥時間越長，病人獲益越明顯。

　　醫生盡早干預、患者更多獲益

　　在臨床中一般把卒中分為急性期和二級預防期。北京大學第一醫院的黃一寧教授提出了不同的觀點：“卒中病人的病因是非常復雜的，醫生在本次卒中治療的同時，就應對下一次卒中的復發進行干預，即二級預防。”

　　由此專家指出，患者應遵循醫囑，注意高危因素，配合指南測評，從而降低卒中對健康的危害。