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多重因素“圍成”控壓達(dá)標(biāo)的“瓶頸” 【?2010-01-12 發(fā)布?】 臨床報(bào)道
我國(guó)高血壓患者血壓達(dá)標(biāo)率一直偏低,中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)心血管內(nèi)科醫(yī)師分會(huì)主任委員、北京大學(xué)人民醫(yī)院教授胡大一日前指出,藥物副作用高、患者依從性差、服藥復(fù)雜及治療費(fèi)用高等多重因素形成控壓達(dá)標(biāo)的“瓶頸”。 眾所周知,高血壓是腦卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性腎臟病的重要危險(xiǎn)因素,有效控制高血壓可大幅降低心腦血管疾病的死亡風(fēng)險(xiǎn)。 然而最新的中國(guó)高血壓控制現(xiàn)狀調(diào)查結(jié)果表明,即使在三甲醫(yī)院接受治療的高血壓患者,血壓達(dá)標(biāo)率也僅為三成。調(diào)查同時(shí)顯示:超過(guò)50%的患者在服用2種到5種降壓藥物控制血壓,超過(guò)40%的患者存在漏服現(xiàn)象。 胡大一指出,血壓達(dá)標(biāo)率提高的“瓶頸”與多重因素密切相關(guān)。其中,藥物的降壓療效是血壓達(dá)標(biāo)的核心,同時(shí)患者依從性、藥物副作用以及服藥的簡(jiǎn)化和方便是影響患者能否長(zhǎng)期血壓達(dá)標(biāo)的重要因素。此外,治療的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)也會(huì)影響患者能否堅(jiān)持治療。 “強(qiáng)化、簡(jiǎn)化、優(yōu)化將成為高血壓治療新趨勢(shì)。”胡大一介紹說(shuō),結(jié)合了兩種常用抗高血壓藥物纈沙坦(ARB)和氨氯地平(CCB)的單片復(fù)方制劑已在國(guó)內(nèi)上市,與多藥聯(lián)合治療方案相比,纈沙坦/氨氯地平單片復(fù)方制劑“一日一片藥”的治療方案不僅使服藥簡(jiǎn)化,且治療費(fèi)用低于大多數(shù)聯(lián)合用藥的綜合費(fèi)用,有助于提高患者長(zhǎng)期治療的依從性,從而提高血壓達(dá)標(biāo)率。
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