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35歲青年腦血管爆裂早逝 青壯年高血壓早干預

【?2010-01-26 發布?】 臨床報道  

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  因為沒有控制好血壓,四位小伙子發生腦出血意外而被奪去了年輕的生命。記者從東南大學附屬中大醫院危重病醫學科了解到,該科最近連續收治了4例年僅35歲左右的青壯年腦出血患者,由于腦血管爆裂,大面積出血,都被奪去了生命。專家提醒說,對年輕高血壓患者要及早干預。

  據該院危重病醫學科楊毅主任醫師介紹,張先生年僅35歲,年輕有為,在單位里面是骨干。張先生父母親都有高血壓,他本人是去年體檢時查出有高血壓的,因為沒有任何不舒服的感覺,也未曾進行必要的干預治療。一個星期前,張先生爬樓的時候突然感到頭暈,走路不穩,隨后失去知覺。送到醫院立即搶救,經檢查發現患者腦干大面積出血,最終被奪走了生命。

  楊毅主任醫師指出,最近一連接診的4例腦出血年輕患者,多為家族型高血壓,這些患者曾經量過的血壓記錄中,有的高壓高達200毫米/汞柱,但根本不當一回事,覺得無所謂,其中一位患者已經被查出患有高血壓2年了,但從未服藥控制過血壓。有的用藥后覺得血壓正常了,就不再治療了。此外,這些患者體格偏胖,往往都合并有代謝綜合征,即血糖高、血脂高、血壓高。這些都是腦卒中發生的危險因素。專家指出,近期天氣寒冷,一旦血管受冷收縮,或者情緒激動,過于疲勞,都會導致原本就高的血壓突然增高,引起血管爆裂。近年來青年腦出血的致死率和致殘率相當高,這些患者出血部位往往靠近腦干、小腦和丘腦區,病情往往比老年人更危重。

  專家提醒:如果這些年輕高血壓患者早期控制危險因素并有效干預,80%的患者可以避免腦卒中的發生。首先有家族型高血壓的年輕患者,要經常監測血壓,一旦發現異常,要查找病因,積極控制高血壓,接受正規化治療。不是血壓正常就可以停藥,高血壓需要終身治療,不能自行停藥,如果經過治療,血壓在長時間內控制良好的,要在醫生的指導下及時調整治療方案。漏服降壓藥或不按時服藥,都會造成血壓波動,促使病情惡化。此外,要嚴格控制體重,防止發生代謝綜合征,積極控制腦卒中的危險因素。

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