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胰島素抵抗會增加胰腺癌的患病風險

【?2006-05-25 發布?】 臨床報道  

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    既往的一些回顧性和前瞻性觀察研究資料表明,2型糖尿病和糖耐量異常是胰腺癌的相對危險因素,但由于目前尚未明確是糖尿病導致了胰腺癌的發生還是糖尿病本身就是一種亞臨床型的惡性腫瘤,因此關于糖尿病與胰腺癌的關系一直存在著爭議。1985年~1988年在男性吸煙者中進行的一項名為“維生素E和β-胡蘿卜素的預防腫瘤作用(ATBC)”研究表明,糖尿病患者發生胰腺癌的風險會上升2倍左右。實驗性研究顯示,胰島素具有促進胰腺細胞生長的作用,這一生長調節作用可能是造成糖尿病與胰腺癌關聯的生物學機制之一,而2型糖尿病患者在疾病的早期往往存在高胰島素血癥。國立癌癥研究所的Rachael Z. Stolzenberg-Solomon博士和他的同事們近期就ATBC的研究資料探討了空腹胰島素和血糖水平與胰腺癌發生風險間的關系。該研究共納入了29,133名年齡在50~69歲的芬蘭男性吸煙者,400名隨機抽樣的對照者及169名在隨訪5年后患胰腺癌的患者。一直隨訪至2001年12月,平均隨訪了16.7年。結果發現,在校正了年齡、吸煙年數和體重指數這些因素后,高血糖、高胰島素和胰島素抵抗均與胰腺癌的發生風險存在正相關關系。隨著隨訪時間的延長,這一相關性也愈加明顯。研究人員指出,高胰島素水平和胰島素抵抗可能是導致糖尿病患者高發胰腺癌的機制之一。減重、增加運動、減少飽和脂肪的攝入等生活方式的改變不僅有助于改善胰島素抵抗,可能也會影響胰腺癌的進程,對其他腫瘤和慢性疾病也有好處。/**/
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