先前很少有研究探討過(guò)使用超聲進(jìn)行坐骨神經(jīng)定位的問(wèn)題。加拿大多倫多西部醫(yī)院的Chan VW博士及其同事最近評(píng)估了低頻超聲在下肢三個(gè)位置確定坐骨神經(jīng)以及在神經(jīng)刺激前引導(dǎo)進(jìn)針的有效性。在這項(xiàng)前瞻性觀察研究中，15名志愿者通過(guò)彎曲超聲探頭在臀區(qū)、臀下區(qū)和大腿上部接受坐骨神經(jīng)檢查。超聲頻率范圍為2-5 MHz，所用超聲檢查儀為Philips-ATL 5000。隨后，根據(jù)超聲束引導(dǎo)絕緣阻滯針到達(dá)神經(jīng)靶點(diǎn)，并進(jìn)一步通過(guò)電刺激證實(shí)。研究中記錄坐骨神經(jīng)影像的質(zhì)量、進(jìn)針觸及神經(jīng)的難易度、刺激電流閾值和引發(fā)的運(yùn)動(dòng)反應(yīng)。結(jié)果顯示，在所檢查的三個(gè)部位的橫斷面中，坐骨神經(jīng)超聲檢查均顯示為單一強(qiáng)回聲結(jié)構(gòu)。在87%的患者中順利顯示出靶神經(jīng)，所有患者在兩次進(jìn)針內(nèi)都可完成定位。在兩次進(jìn)針后，神經(jīng)刺激的成功率達(dá)到100%，引發(fā)足跖屈或背屈的閾值電流為0.42±0.12（平均值±標(biāo)準(zhǔn)差）。Chan博士等總結(jié)指出，這些初步資料顯示，2-5 MHz彎曲超聲探頭可提供質(zhì)量良好的臀區(qū)、臀下區(qū)和大腿上部的坐骨神經(jīng)影像。超聲輔助坐骨神經(jīng)定位對(duì)于臨床坐骨神經(jīng)阻滯具有一定的價(jià)值。/**/