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坐骨神經的超聲檢查與定位

【?2006-05-26 發布?】 臨床報道  

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    先前很少有研究探討過使用超聲進行坐骨神經定位的問題。加拿大多倫多西部醫院的Chan VW博士及其同事最近評估了低頻超聲在下肢三個位置確定坐骨神經以及在神經刺激前引導進針的有效性。在這項前瞻性觀察研究中,15名志愿者通過彎曲超聲探頭在臀區、臀下區和大腿上部接受坐骨神經檢查。超聲頻率范圍為2-5 MHz,所用超聲檢查儀為Philips-ATL 5000。隨后,根據超聲束引導絕緣阻滯針到達神經靶點,并進一步通過電刺激證實。研究中記錄坐骨神經影像的質量、進針觸及神經的難易度、刺激電流閾值和引發的運動反應。結果顯示,在所檢查的三個部位的橫斷面中,坐骨神經超聲檢查均顯示為單一強回聲結構。在87%的患者中順利顯示出靶神經,所有患者在兩次進針內都可完成定位。在兩次進針后,神經刺激的成功率達到100%,引發足跖屈或背屈的閾值電流為0.42±0.12(平均值±標準差)。Chan博士等總結指出,這些初步資料顯示,2-5 MHz彎曲超聲探頭可提供質量良好的臀區、臀下區和大腿上部的坐骨神經影像。超聲輔助坐骨神經定位對于臨床坐骨神經阻滯具有一定的價值。/**/
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