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頸清掃術在臨床Ⅰ期舌鱗狀細胞癌患者中的療效評價 【?2006-05-30 發布?】 臨床報道
(廣州)為了探討頸清掃在臨床Ⅰ期(cT1N0M0期)舌鱗狀細胞癌(簡稱鱗癌)治療中的作用。研究者回顧性分析1984年11月-1999年11月130例臨床Ⅰ期舌活動部鱗癌患者的臨床病理資料,該組患者的治療方式以手術為主,31例(23.8%)只行原發灶手術,99例行原發灶手術加頸清掃術,包括擇區性頸清掃(Ⅰ~Ⅲ區或Ⅰ~Ⅳ區頸清掃)20例和全頸清掃(Ⅰ~Ⅴ區頸清掃)79例。結果術后病理證實頸清掃組的隱匿淋巴結率為12.0%(12/99)。全組病例隨訪5年以上,單純行原發灶手術組、原發灶手術加擇區性頸清掃組和原發灶手術加全頸清掃組的頸部控制失敗率分別為25.8%(8/31)、15.0%(3/20)和7.6%(6/79)。單純原發灶手術組和頸清掃組之間的頸部控制失敗率差異有統計學意義(P<0.05)。3組手術后總體生存率差異無統計學意義(P>0.05)。可見頸清掃術可能提高臨床Ⅰ期舌鱗癌患者的頸部控制率,本研究未能證實頸清掃術能降低其遠處轉移率以及能提高其生存率.是否需要對所有臨床Ⅰ期舌癌患者行頸清掃有待于進一步研究。/**/
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