（廣州）為了近年研究發(fā)現(xiàn)不典型風濕熱病例日漸增多，本研究旨在探討A組鏈球菌菌壁多糖抗體(antibody to group A streptococcal polysaccharide，ASP)對診斷不典型風濕熱的價值。研究者不典型風濕熱組57例，對照組為其他病種患者57例。以亞硝酸法提取A組鏈球菌菌壁粗多糖，分子篩凝膠層析法分離和純化，經抗原性檢測得到具有抗原活性的相關抗原，并通過酶聯(lián)免疫吸附試驗(ELISA)法檢測血清中抗多糖抗體。同時檢測血沉(ESR)、抗DNA酶-B(anti-deoxyribonuclease B)、抗鏈球菌溶血素O(ASO)。比較各種檢測方法的診斷價值。結果ASP診斷風濕熱的敏感性73.7%，特異性76.6%；ESR敏感性47.4%，特異性46.4%,ASO敏感性15.6%，特異性94.6%,抗DNA酶-B敏感性65.4%，特異性44.6%。進一步作ROC曲線分析及判別分析，結果ASP曲線下面積最大，判別系數(shù)亦最大。可見ASP對不典型風濕熱及風濕活動有較好的診斷價值，其敏感性和特異性優(yōu)于ESR，在判斷鏈球菌感染方面亦優(yōu)于ASO和抗DNA酶-B等傳統(tǒng)的檢測指標。/**/