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銀屑病股骨頭壞死可用雙側股骨頭表面置換術 【?2006-06-26 發布?】 臨床報道
天津市第一中心醫院骨科日前為一名患有30余年銀屑病的股骨頭缺血性壞死患者,成功施行了雙側股骨頭表面置換一次完成手術。此例手術由于病例復雜而同時施行雙側股骨頭表面置換,目前在國內尚未見報道。 椐骨科主任姜文學博士介紹,患者為51歲男性,銀屑病史30余年,發展為紅皮病,皮損反復發作,全身皮膚呈彌漫性的潮紅、浸潤、腫脹、脫屑,皮損受累面積達到整個皮膚的80%以上,紅皮病已是銀屑病的最嚴重期。患者由于長期使用激素而導致血管病變(血管內皮腫脹、炎性細胞侵潤等)造成股骨頭缺血壞死。 據了解,患者雙側股骨頭壞死達8年之久,扶雙拐行走已4年。近年曾多次到各大醫院就醫,因皮膚條件給手術造成很大風險,均未能手術治療?;颊甙朐虑澳矫撂旖虻谝恢行尼t院骨科就醫,姜文學博士與免疫科、皮膚科醫師積極配合,精心制定周密圍手術期治療方案及皮膚護理,將病情控制在穩定期??紤]患者年紀較輕,股骨頭壞死范圍小于40%、皮膚病變發展以及遠期假體松動翻修問題,決定采用雙側股骨頭表面置換。 姜文學博士于2006年6月9日為患者順利進行手術,一期完成雙側股骨頭表面置換。一次手術創傷,徹底解決雙側髖關節病痛。現患者術后3天,髖關節活動度恢復,無疼痛,已能夠下地負重鍛煉,手術傷口無感染。 人工髖關節置換術已被公認為治療股骨頭壞死等晚期髖關節疾病的最佳方法。雙側同時置換更加需要熟練的技術,因為術中出血較多,病人難以承受等原因會給手術帶來很大的難度。姜文學博士長期從事創傷骨科、股骨頭壞死、人工關節及微創脊柱外科的臨床與科研工作,擅長強直性脊柱炎、類風濕性關節炎、髖臼發育不良及股骨頭壞死晚期等疾病的人工髖、膝關節置換術;在國內率先開展顯微鏡下微創頸椎和腰椎間盤切除術;近年來,采用脈沖電磁場、新鮮骨軟骨移植及打壓植骨等方法治療股骨頭壞死方面進行系列研究。2002年開始每年主持舉辦國家級股骨頭壞死最新治療進展研討會和國際人工關節研討會,發表論文20余篇,填補8項天津市衛生技術空白,鑒定2項市級課題,承擔多項天津市科委和衛生局重點科研課題。2003年和2004年度分別榮獲天津市科技先進個人和“十五”立功先進個人。
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