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全直腸系膜切除并自主神經保留術治療直腸癌的療效評價

【?2006-06-28 發布?】 臨床報道  

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    (廣州)為了評價全直腸系膜切除(TME)并保留盆腔自主神經(PANP)的直腸癌根治術對直腸癌患者術后性功能、復發和生存期的影響。研究者回顧性分析1997年10月至2004年6月共105例行TME并保留自主神經的男性直腸癌患者(保留自主神經組)術后的隨訪資料,并與同期110例TME不保留自主神經的男性直腸癌患者(不保留自主神經組)術后的性功能、復發和生存率進行比較。結果勃起障礙保留自主神經組33.3%(35/105),不保留自主神經組63.2%(68/110),兩組比較差異具有統計學意義(χ2=17.466,P<0.001)。射精障礙保留自主神經組43.8%(46/105),不保留自主神經組70.0%(77/110),兩組比較差異具有統計學意義(χ2=15.053,P<0.001)。保留自主神經組局部復發率7.6%(8/105),不保留自主神經組局部復發率5.5%(6/110),兩組差異無統計學意義(χ2=0.413,P=0.520).5年生存率保留自主神經組為63.4%,不保留自主神經組為59.7%(P>0.05)。可見TME并PANP的直腸癌根治術既能保證手術根治,同時術后性功能障礙率低,生存質量提高。 /**/
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