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研究發現新型測試能在早期發現前列腺癌擴散 【?2006-07-15 發布?】 臨床報道
美國加尼福利亞大學(USC)的一項研究報道,一種新型測試能有助于判斷前列腺癌患者是否存在復發,即使早期周圍淋巴結仍沒有發生轉移。 “USC開展的這項檢查在預測腫瘤復發方面比我們所知的其他任何方法都更有效。”USC凱克醫學院病理學和泌尿外科學教授RichardCote說。目前正運用這種檢查來發現乳腺癌和肺癌患者體內隱藏的淋巴結和骨髓轉移。 本周出版的《臨床腫瘤學雜志》上刊登了這項研究,即“局部淋巴結陰性的前列腺癌患者淋巴結轉移的檢查方法”。 美國前列腺癌基金會報道,前列腺癌是該國最常見的非上皮性腫瘤。1/6的美國男性被診斷患有此病,并導致患前列腺癌的男性比患乳腺癌的女性大約多35%。 “由于我們對癌癥的警惕性提高,并且檢查手段的普及和改善,越來越多的男性在疾病的早期獲得診斷。”Cote說,“大部分病人感覺很好,而且除了外科手術或放射治療外不需要其他的治療方法。” 但是一部分患者晚期出現了腫瘤轉移,即使手術時切除的淋巴結仍是陰性,他說道。 Cote和他的同事們檢查了180例患者的3,914個淋巴結,經標準化組織評估(通過顯微鏡的光學檢查)這些患者的淋巴結均為陰性。然后通過新型特異的免疫組化方法來檢查是否有隱藏的淋巴結轉移,而這種方法能在細胞水平上檢查腫瘤。 該新型分析方法能檢查對抗體和細胞因子、抗原PSA有反應的細胞。研究小組在24例患者的淋巴結里找到腫瘤細胞,而這些細胞先前已被診斷為對癌癥免疫。 該檢測癌癥細胞的方法比任何臨床、病理學或X光線照相術更敏感,Cote說。研究小組接著將有隱藏腫瘤細胞的患者的癌癥復發率和存活期同沒有腫瘤細胞的患者比較了一下。該潛在的腫瘤細胞會導致前列腺癌患者復發率增加而存活期減少。事實上,“有隱藏腫瘤細胞的患者的結局類似于手術時被發現淋巴結陽性的患者。”Cote說。 “我們已經發現擴散到淋巴結的隱藏腫瘤細胞是癌癥復發重要的先兆,”他說。“一旦采取手術,治療的主要形式將是輔助性系統療法。對沒有轉移的患者,這種治療方法的成功被認為是由于在其臨床顯著前殺死隱藏的腫瘤細胞。因此,發現隱藏的轉移性細胞對于患者的分類是極其重要的,因為這些患者將最大程度的受益于系統性治療,并且能鑒別一些治療不成功的患者。 /**/
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