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去羥肌苷、司他夫定聯合奈韋拉平治療艾滋病患者臨床觀察

【?2006-07-21 發布?】 臨床報道  

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    (廣州)為了觀察2核苷類逆轉錄酶抑制劑(NRTI)聯合1非核苷類逆轉錄酶抑制劑(NNR-TI)抗逆轉錄病毒方法治療艾滋病的效果和不良反應。研究者用去羥肌苷、司他夫定聯合奈韋拉平治療20例HIV-1感染者和艾滋病患者(HIV/AIDS),將其分為A組(進口藥)、B組(國產藥)并進行為期1年的觀察.隨訪指標為病毒載量、T淋巴細胞計數和不良反應。結果治療1年,A組中2例因嚴重不良反應而終止。治療1個月后兩組的血漿病毒載量平均值明顯下降,A組比治療前下降2.12 lg拷貝/ml,B組比治療前下降2.55 lg拷貝/ml。A、B兩組分別在4.3個月和2個月時,均檢測不到病毒載量。CD4細胞計數和CD4/CD8比例逐漸升高,由治療前A組(231.50±156.02)/mm3、0.25±0.21,B組(49.60±45.41)/mm3、0.07±0.05,上升至治療后A組(423.70±225.79)/mm3、0.46±0.31,B組(186.00±92.47)/mm3、0.20±0.11。兩組比較,治療前后的血漿HIV RNA降幅、CD4細胞計數和CD4/CD8比例增幅無統計學意義。治療前CD4>200/mm3者,治療后CD4細胞計數和CD4/CD8比例升高的絕對值明顯高于CD4<200/mm3者。治療初期不良反應有胃腸道反應、中樞神經系統癥狀和皮疹,不需治療可自行緩解,嚴重的不良反應是周圍神經病變。可見該藥物組合能夠很快地使病毒載量水平明顯降低,同時也能夠使大多數患者的免疫功能得以重建.嚴重的不良反應表現有周圍神經病變。 /**/
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