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不同腎功能檢測方法在老年人慢性腎臟病中應用的比較

【?2006-07-24 發布?】 臨床報道  

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(北京)為了比較老年腎臟病患者血肌酐、尿素氮、24 h內生肌酐清除率(Ccr)、各種公式計算的腎小球濾過率(GFR)與同位素檢測GFR間的關系。研究者應用99mTc-DTPA測定83例65~96歲老年腎臟病患者的GFR,同時檢測其體重、肌酐、尿素氮、白蛋白、24 h尿量和尿肌酐,推算出Ccr,應用Cockcroft-Gault公式、MDRD(modification of diet in renal disease)公式7和MDRD簡化公式計算GFR,然后分別計算血肌酐、Ccr及各公式GFR與99mTc-GFR的相關系數和曲線下面積(AUC)。結果所有參數與99mTc-GFR均具有顯著的相關性,相關性較好依次為Cockcroft、MDRD簡化公式、MDRD公式7、血肌酐、Ccr、尿素氮和白蛋白,以GFR是30、40、50、60 ml/min為判斷腎功能減退的閾值,以AUC作比較,最大依次為Cockcroft、MDRD簡化公式、MDRD公式7、血肌酐、Ccr、尿素氮和白蛋白。可見所有觀察參數均能反映老年慢性腎臟病患者的腎功能,但以Cockcroft公式準確性最高,其次為MDRD公式、血肌酐和Ccr,而尿素氮較差。/**/
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