（廣州）為了提高對胰島素瘤所致的神經精神癥狀的認識。研究者回顧分析我院1970年以來收治的經手術切除后病理確診的55例胰島素瘤患者的臨床資料。結果55例胰島素瘤患者從發病到確診的平均時間為(4±4)年，僅20%的患者能在發病1年內確診,任何年齡都可發病，20～50歲發病的占72.7%；臨床表現多種多樣，89.1%的患者有意識障礙，50.9%的患者還伴有抽搐發作，發作形式以全身強直-陣攣發作為主；45.5%的患者出現精神癥狀，以個性、行為改變為主；僅表現為交感神經興奮癥狀的只有12.7%；所有患者發作時血糖均低于3.0 mmol/L，補糖水或進食后癥狀可完全緩解或有所緩解；影像學檢查中以超聲內鏡陽性率最高，達100%；腫瘤可發生于胰腺的任何部位，以胰尾最多見，占47.3%；7.3%的患者術后復發；7.3%的患者在術前發作間歇存在神經系統陽性體征，術后也遺留神經系統后遺癥。可見對表現為發作性神經精神癥狀患者，應常規檢測空腹血糖和發作時血糖。對原因不明的低血糖患者，要注意檢查胰腺，排除胰島素瘤。 /**/