(濟(jì)南)為了研究三叉神經(jīng)感覺(jué)根梳理術(shù)治療三叉神經(jīng)痛的原理及方法,評(píng)價(jià)其長(zhǎng)期隨訪結(jié)果,研究者 1994-2000年對(duì)50例三叉神經(jīng)痛患者行乙狀竇后進(jìn)路橋小腦角探查術(shù)。其中30例行三叉神經(jīng)顯微血管減壓術(shù)同時(shí)行三叉神經(jīng)感覺(jué)根梳理術(shù),20例單純行三叉神經(jīng)感覺(jué)根梳理術(shù)。結(jié)果50例手術(shù)中發(fā)現(xiàn)28例小腦上動(dòng)脈壓迫三叉神經(jīng)根,12例小腦下前動(dòng)脈壓迫神經(jīng)根,10例未發(fā)現(xiàn)有血管壓迫。50例患者術(shù)后疼痛即刻消失。隨訪4~8年,疼痛復(fù)發(fā)2例,其他48例疼痛無(wú)復(fù)發(fā)。9例面部輕度麻木,痛、溫、觸覺(jué)大部分存在,另41例面部感覺(jué)正常。可見三叉神經(jīng)感覺(jué)根梳理術(shù)是安全有效的,尤其適用于沒(méi)有血管壓迫或不能確定責(zé)任血管的患者。若手術(shù)中確定有責(zé)任血管壓迫神經(jīng),在行減壓術(shù)的同時(shí)對(duì)三叉神經(jīng)根神經(jīng)進(jìn)行梳理術(shù),是避免復(fù)發(fā)并獲得長(zhǎng)期滿意效果的重要因素。
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