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經導管封堵主動脈竇瘤破口的初步臨床應用

【?2006-09-05 發布?】 臨床報道  

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    (北京)為了探討經導管封堵主動脈竇瘤破口的可行性及有效性。研究者取4例患者,年齡7~57歲,均為主動脈右竇竇瘤破裂入右心室,破口直徑2~10 mm,其中3例為先天性,1例患者為獲得性(醫源性)。通過建立股動脈-主動脈竇瘤破口-右心室-右心房-股靜脈的軌道,在透視和超聲的引導下經股靜脈順行性置入合適的動脈導管未閉封堵器(Amplatzer duct occluder,ADO),所選擇的ADO直徑較破口大1~2 mm。結果主動脈竇瘤破口全部封堵成功,僅1例患者術后存在微量殘余分流,次日超聲證實分流消失。無并發癥發生.隨訪3個月,4例患者癥狀和體征均消失,超聲證實封堵器形態位置良好,無殘余分流、栓塞、細菌性心內膜炎、主動脈瓣反流等發生。可見經導管主動脈竇瘤破口封堵術為一種微創、安全和有效的治療方法,適合于不合并其他需外科處理心血管病變的主動脈竇瘤破裂。其近期療效良好,中遠期療效有待于進一步觀察。/**/
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