(上海)為了分析比較動(dòng)脈粥樣硬化性腎動(dòng)脈狹窄(ARAS)與良性小動(dòng)脈腎硬化(BN)患者的臨床特征,以提高對(duì)這2種疾病的認(rèn)識(shí)。研究者回顧性分析82例擬診BN患者的腎血管彩色多普勒超聲及腎動(dòng)脈造影檢查結(jié)果,統(tǒng)計(jì)ARAS的發(fā)生率.比較ARAS與BN患者的年齡、性別、家族史、血壓、尿蛋白排泄、血清學(xué)等指標(biāo)以及眼底、心臟結(jié)構(gòu)、血管形態(tài)等臨床參數(shù)的差異,探討2種疾病與各臨床參數(shù)的相關(guān)關(guān)系。結(jié)果82例擬診BN患者中確診缺血性腎病(IRD)17例(20.7%),其中13例(15.9%)為ARAS。血管彩色多普勒超聲診斷符合率為89.5%(17例/19例)。ARAS組與BN組在年齡、高血壓家族史、高血壓病程、冠心病史、體重指數(shù)、吸煙、總膽固醇、血糖、左心室重量指數(shù)、雙腎長(zhǎng)徑等的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。腎血管彩色多普勒超聲顯示ARAS組與BN組在腎動(dòng)脈與主動(dòng)脈峰值流速比、收縮期峰值速度、舒張末期速度、葉間動(dòng)脈阻力指數(shù)等的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。可見(jiàn)臨床擬診的BN患者不能排除ARAS。部分BN與ARAS臨床特征相似,病史、實(shí)驗(yàn)室檢查等只能作為初步篩查手段。血管多普勒超聲診斷在臨床上實(shí)用性強(qiáng)。肥胖、吸煙、高血脂、高血糖是ARAS的危險(xiǎn)因素。 /**/