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動脈粥樣硬化性腎動脈狹窄與良性小動脈腎硬化臨床特點的差異分析

【?2006-09-25 發布?】 臨床報道  

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    (上海)為了分析比較動脈粥樣硬化性腎動脈狹窄(ARAS)與良性小動脈腎硬化(BN)患者的臨床特征,以提高對這2種疾病的認識。研究者回顧性分析82例擬診BN患者的腎血管彩色多普勒超聲及腎動脈造影檢查結果,統計ARAS的發生率.比較ARAS與BN患者的年齡、性別、家族史、血壓、尿蛋白排泄、血清學等指標以及眼底、心臟結構、血管形態等臨床參數的差異,探討2種疾病與各臨床參數的相關關系。結果82例擬診BN患者中確診缺血性腎病(IRD)17例(20.7%),其中13例(15.9%)為ARAS。血管彩色多普勒超聲診斷符合率為89.5%(17例/19例)。ARAS組與BN組在年齡、高血壓家族史、高血壓病程、冠心病史、體重指數、吸煙、總膽固醇、血糖、左心室重量指數、雙腎長徑等的差異有統計學意義。腎血管彩色多普勒超聲顯示ARAS組與BN組在腎動脈與主動脈峰值流速比、收縮期峰值速度、舒張末期速度、葉間動脈阻力指數等的差異有統計學意義。可見臨床擬診的BN患者不能排除ARAS。部分BN與ARAS臨床特征相似,病史、實驗室檢查等只能作為初步篩查手段。血管多普勒超聲診斷在臨床上實用性強。肥胖、吸煙、高血脂、高血糖是ARAS的危險因素。 /**/
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