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前列腺癌患者術中輸血與臨床預后之間的關系

【?2006-10-08 發布?】 臨床報道  

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    明尼蘇達州的研究人員近期指出,在根治性前列腺切除手術過程中輸血超過5次的前列腺癌患者臨床預后要明顯差于不輸血或輸血次數較少的患者。

    Jonathan Routh博士和他的同事們共對7547名于1990~1999年在Mayor臨床中心接受根治性前列腺切除術的患者病例進行了分析。結果發現,手術中未輸血或輸血次數在4次以下的患者臨床預后無顯著差異性,但明顯優于術中輸血5次以上的患者。后者無論是前列腺癌的生化學進展還是疾病的全身進展都較差,此類患者死于腫瘤的風險是輸血較少患者的3倍左右(P =.0243)。目前對輸血次數與患者預后相關性的解釋有很多種。術中多次輸血可能是手術進展不順利的一個標志,也可能是因為腫瘤侵犯了大血管,造成失血過多,還可能是利用了血漿具有免疫抑制的作用而預防腫瘤的轉移或進展。研究人員指出,由于這是一項回顧性研究,因此不能全面了解患者術中輸血的確切原因,對原因分析有一定的限制。

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