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前列腺癌患者術(shù)中輸血與臨床預(yù)后之間的關(guān)系 【?2006-10-08 發(fā)布?】 臨床報道
明尼蘇達州的研究人員近期指出,在根治性前列腺切除手術(shù)過程中輸血超過5次的前列腺癌患者臨床預(yù)后要明顯差于不輸血或輸血次數(shù)較少的患者。 Jonathan Routh博士和他的同事們共對7547名于1990~1999年在Mayor臨床中心接受根治性前列腺切除術(shù)的患者病例進行了分析。結(jié)果發(fā)現(xiàn),手術(shù)中未輸血或輸血次數(shù)在4次以下的患者臨床預(yù)后無顯著差異性,但明顯優(yōu)于術(shù)中輸血5次以上的患者。后者無論是前列腺癌的生化學(xué)進展還是疾病的全身進展都較差,此類患者死于腫瘤的風險是輸血較少患者的3倍左右(P =.0243)。目前對輸血次數(shù)與患者預(yù)后相關(guān)性的解釋有很多種。術(shù)中多次輸血可能是手術(shù)進展不順利的一個標志,也可能是因為腫瘤侵犯了大血管,造成失血過多,還可能是利用了血漿具有免疫抑制的作用而預(yù)防腫瘤的轉(zhuǎn)移或進展。研究人員指出,由于這是一項回顧性研究,因此不能全面了解患者術(shù)中輸血的確切原因,對原因分析有一定的限制。 /**/
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