（北京）為了確認2005年10月湖南省湘潭縣發生的一起家庭聚集性(姐弟二人)不明原因肺炎病例的病因。研究者訪談病例發病前后的相關知情人，重現病家暴露環境及發病時間序列，查閱臨床病志，對病例和病死禽的密切接觸者進行醫學觀察。采集病例咽拭子，應用逆轉錄-聚合酶鏈反應(RT-PCR)和實時熒光定量PCR法，檢測A/H5N1亞型特異的核酸片段，接種SPF雞胚進行病毒分離。應用馬血球血凝抑制試驗和微量中和試驗檢測患者急性期和恢復期血清抗A/H5特異性抗體滴度。結果姐(病例1)弟(病例2)二人分別在其家雞開始死亡2天和4天后出現發熱和肺炎癥狀，病例1死于急性呼吸窘迫綜合征和多器官功能衰竭，病例2痊愈。病例1病后第8天的血清A/H5抗體陰性，病例2急性期和恢復期血清抗體滴度呈4倍以上升高。192名密切接觸者中，僅1名(接診過病例1的醫生)出現上呼吸道癥狀，但血清標本經微量中和試驗陰性?？梢姴±?為中國大陸第一例感染禽流感病毒(H5N1)的確診病例，病例1為臨床診斷病例。二者發病最可能是感染了相同家庭環境中病死禽傳播的H5N1病毒，調查中未發現兩病例之間有互相傳播的證據。/**/