（北京）為了探討2005年11月安徽省銅陵市人民醫院報告的一例不明原因肺炎孕婦死亡的病因。研究者訪談病例發病前后的相關知情人，查閱臨床病志，對病例和病死禽的密切接觸者進行醫學觀察。采集病例的氣管吸取物，應用逆轉錄-聚合酶鏈反應(RT-PCR)和實時熒光定量PCR法，檢測A/H5N1亞型特異的核酸片段，接種SPF雞胚進行病毒分離。結果病例發病前4天有明確的病死禽直接暴露史，病例和病死禽的122名密切接觸者經10天醫學觀察均健康。病毒性肺炎伴血白細 胞和淋巴細胞計數的顯著下降，迅速進展的呼吸衰竭和多器官衰竭是其主要臨床特征。病例的氣管吸取物A/H5N1的HA和NA基因陽性，分離到的A/Anhui/1/2005(H5N1)的8個基因節段均為禽源的，血凝素抗原的受體鏈接肽仍為多個堿性氨基酸。可見該病例為首次報告感染禽流感病毒(H5N1)發病、死亡的孕婦。孕婦妊娠期間的免疫耐受狀態可能是導致其感染，引起相應臨床表現和進程的重要原因。 /**/