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經(jīng)恥骨后及經(jīng)閉孔無(wú)張力陰道吊帶術(shù)治療女性壓力性尿失禁的效果

【?2007-03-21 發(fā)布?】 臨床報(bào)道  

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    (武漢)為了對(duì)比觀察經(jīng)恥骨后徑路無(wú)張力陰道吊帶術(shù)(TVT)和經(jīng)閉孔徑路無(wú)張力陰道吊帶術(shù)(TVT-O)治療女性壓力性尿失禁(SUI)的效果。研究者 2002年6月至2005年5月,行女性SUI無(wú)張力陰道吊帶術(shù)81例。患者年齡35~79歲,平均51歲。病程 6個(gè)月~30年。其中行TVT58例、行TVT-O術(shù)者23例。以術(shù)后增加腹壓有無(wú)尿液溢出為療效判斷標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果 TVT組TVT-O組手術(shù)時(shí)間分別為30~60 min[平均(36.4±7.6)min]、20~35 min[平均(24.4±5.1)min](P<0.01)。81例中,74例(91.4%)尿失禁癥狀完全消失,5例(6.2%)改善,2例(2.5%)失敗。TVT組治愈52例(89.7%)、改善4例(6.9%)、失敗2例(3.4%);TVT-O組治愈22例(95.7%)、改善1例(4.3%);2組比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。TVT組和TVT-O組分別有6例(10.3%)和2例(8.7%)發(fā)生術(shù)后排尿困難;TVT組3例(5.2%)術(shù)中發(fā)生膀胱損傷,1例(1.7%)術(shù)后發(fā)生恥骨后血腫;TVT-O組3例(13.0%)術(shù)后2 d內(nèi)出現(xiàn)雙下肢短暫性活動(dòng)障礙自行緩解。可見(jiàn)無(wú)張力陰道吊帶術(shù)是一種治療女性SUI安全有效的方法,TVT-O較TVT更為簡(jiǎn)單,創(chuàng)傷更小,并發(fā)癥輕。/**/
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