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改良經閉孔尿道中段懸吊術治療女性壓力性尿失禁的臨床效果評價

【?2008-10-09 發布?】 臨床報道  

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    該項研究目的是評價改良自制聚丙烯網片及穿刺錐經閉孔尿道中段懸吊治療女性壓力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)的安全性和治療效果。

    方法采用選擇2005年1月至2005年12月確診為單純性SUI患者86例,分為2組,改良組40例,采用自制聚丙烯網片及穿刺錐行閉孔尿道中段懸吊術(改良TVT-O術);對照組46例采用TVT-O術。對2組患者術中情況及術后療效進行定期隨訪,對比分析。

    結果2組患者均在靜脈麻醉下完成手術。改良組平均手術時間(27±6)min,對照組(45±5)min;改良組平均術中出血(50±5)ml,對照組(80±5)ml;2組患者術后6 h去除導尿管后均能自行排尿,2組各有1例剩余尿>100 ml,經留置導尿48h后好轉;2組患者均無膀胱損傷等相關并發癥發生;改良組平均住院(5.0±0.5)d,平均住院費(2462±160)元,對照組平均住院(7.5±0.5)d,平均住院費(8956±230)元;改良組在手術時間、出血量、住院時間、治療費用均明顯少于對照組,差異有統計學意義(P<0.01)。改良組手術有效率90%(36/40),好轉率10%(4/40);對照組手術有效率87%(40/46),好轉率13%(6/46),2組均無無效或加重患者。2組患者手術療效對比,差異無統計學意義(P>0.05)。

    由此得出結論改良自制聚丙烯網片及穿刺錐TVT-O術方法簡單、操作安全、懸帶調節方便、術后恢復時間短,效果確切,且價格低廉,易為患者接受。

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