（北京）為了提高對肝肺綜合征(HPS)的臨床認識，減少漏診、誤診。研究者 回顧我院確診的23例肝肺綜合征病例，分析肝肺綜合征的臨床特點。結果 肝肺綜合征男、女發病比例為1.3:1，平均年齡(42±21)歲，除1例急性重癥肝炎外，其余22例均為肝硬化，門靜脈高壓發生率為82.6%。根據Child-Pugh分級標準，肝功能B、C級為78.2%。主要臨床表現：呼吸困難發生率為91.3%，發紺為91.3%，肝掌為69.5%，杵狀指(趾)為65.1%，面部血管擴張為56.5%，蜘蛛痣為56.5%。動脈血氧分壓(PaO2)平均值為(50.8±14.1) mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)，直立性低氧血癥發生率為85.7%(12/14)，肺一氧化碳彌散量百分比(DLCO%)平均值為43.1%.39.1%(9/23)患者胸部X線檢查表現為HPS而出現雙下肺斑點狀、小結節影或網狀結節影。23例HPS均進行了99m锝-大顆粒聚合白蛋白(99mTc-MAA)核素首次通過肺灌注顯像，平均分流率為36.3%。可見 HPS主要發生于肝硬化Child-Pugh分級較重和(或)門靜脈高壓的患者。臨床上對不能解釋的低氧血癥，同時有門靜脈高壓、蜘蛛痣(面部血管擴張)和(或)杵狀指(趾)表現者應高度懷疑肝肺綜合征.直立性低氧血癥是HPS較特異性表現。HPS可有肺彌散功能降低、胸部影像學異常改變，但不具有特異性。99mTc-MAA核素首次通過肺灌注顯像有助于確定肺血管擴張，明確HPS的診斷。/**/