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自然流產中孕齡的錯誤分類 【?2007-05-18 發布?】 臨床報道
大多數有關自然流產的研究都面臨左截斷數據,這是由于受孕無法觀察,因此孕婦均在受孕后參加研究。Cox回歸可解釋左截斷,但是使用孕齡數據可能并不準確。日期受報告誤差和排卵日變化的影響。這些誤差可由結果進行鑒別,因為持續妊娠比終止于自然流產的妊娠更可能在臨床上糾正孕齡。如果暴露影響排卵時間,那么誤差也可能由暴露狀態進行鑒別。為此,美國貝塞斯達國立兒童健康與人類發展研究所的Howards PP及其同事設計了一項模擬實驗來研究孕齡誤差造成的偏倚。利用有關隨機報告誤差和由于末次月經與排卵之間時間變化導致的誤差的不同假設將妊娠分為真實和選擇性孕齡。在不同的情況下,誤差由結果、暴露、結果及暴露進行鑒別或不予鑒別。使用準確或錯誤孕齡比較危險率。Howards等發現,對于比例風險而言,只有在孕齡誤差由暴露狀態進行鑒別時才會產生偏倚。當高危妊娠誤差程度遠大于低危妊娠時偏倚最為明顯。/**/
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