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鋰治療可降低復(fù)發(fā)性嚴(yán)重抑郁癥患者自殺風(fēng)險

【?2007-05-27 發(fā)布?】 臨床報道  

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    根據(jù)發(fā)表于3月的《臨床精神病學(xué)雜志》(J Clin Psychiatry 2007;68:380-383.)上的一項(xiàng)報告,鋰治療可降低復(fù)發(fā)性嚴(yán)重抑郁癥患者自殺風(fēng)險和自殺企圖。 因?yàn)殇噷﹄p向情感障礙患者有抗自殺效果,所以美國McLean醫(yī)院的Ross J. Baldessarini博士及其同事進(jìn)行了一項(xiàng)薈萃分析,評估鋰對復(fù)發(fā)性嚴(yán)重抑郁癥(MDD)患者的抗自殺效應(yīng)。研究者查詢了MEDLINE (1966年1月至2006年4月)有關(guān)復(fù)發(fā)性MDD患者接受或未接受鋰治療期間的自殺或企圖自殺的研究。此外,他們增加了由意大利Lucio Bini心境障礙研究中心提供的78例新患者的數(shù)據(jù)。 研究者在分析中包括了涉及329例受試者(252例使用鋰,205鋰未使用鋰,128例在使用和未使用鋰的情況下被評估)的8項(xiàng)研究。使用鋰和未使用鋰的治療暴露-觀察時間是4.56 年 (1149 人-年)和6.27年(1285人-年)。自殺行為的總風(fēng)險使用鋰比未使用鋰降低88.5%:0.17%/年vs 1.48%/年 (發(fā)生率比率(IRR) = 8.71, p = 0.0005)。 作者總結(jié)說,這些發(fā)現(xiàn)支持鋰是可能自殺的復(fù)發(fā)性MDD患者的有效補(bǔ)充或替代治療,這個結(jié)果與在雙相情感障礙患者中的發(fā)現(xiàn)類似。
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