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妊娠中晚期合并輸尿管結石的急診腔內技術處理 【?2007-05-27 發布?】 臨床報道
(佛山)為了探討妊娠中晚期合并輸尿管結石急診腔內技術處理的安全性和有效性。研究者 1998年6月至2005年3月,對17例妊娠中晚期合并輸尿管結石急癥的患者行急診腔內技術治療。患者年齡21~35歲,平均27歲,孕周20~36周,平均29周。表現為腎絞痛反復發作11例,發熱4例,急性梗阻性無尿2例。結石位于左側5例、右側10例、雙側2例;結石位于輸尿管上段8例、中段5例、下段2例,雙側下段2例。結石大小6 mm×7 mm~13 mm×21 mm。患側輕度腎積水6例,中度11例。行經尿道輸尿管鏡下氣壓彈道碎石14例;輸尿管上段結石推至腎盂1例;因無法進鏡而單純留置雙J管2例。結果 17例患者的腎絞痛、發熱等癥狀經治療后完全消失。結石一次取凈者14例(82.4%)。殘留結石者3例,留置雙J管至分娩后,其中1例每3個月更換雙J管。未發生先兆流產或早產等情況,無輸尿管穿孔及其他并發癥。留置雙J管后出現排尿后腰部不適1例,3 d后緩解;術后肉眼血尿1例,6 d后自行消失。17例均順利生產,嬰兒健康。可見經尿道輸尿管鏡腔內技術治療妊娠中晚期合并輸尿管結石急性發作安全、有效。/**/
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