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皮肌炎和多發性肌炎合并間質性肺炎死亡原因分析

【?2007-05-31 發布?】 臨床報道  

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    (杭州)為了分析皮肌炎和多發性肌炎合并間質性肺炎死亡患者的臨床和實驗室特征。研究者對15例皮肌炎和多發性肌炎合并間質性肺炎死亡患者的臨床表現、實驗室檢查及輔助檢查等進行回顧性分析,并與23例生存者作比較。結果 15例患者死亡年齡(50.1±12.0)歲,其中12例(80%)在起病半年內死亡;表現為急性或亞急性發病的間質性肺炎死亡率高,隨著病程延長,肺部感染成為死亡主要原因.死亡組呼吸困難和肺部??音出現比例、動脈氧分壓降低例數與生存組比較差異有顯著性。乳酸脫氫酶、谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶升高明顯,乳酸脫氫酶持續升高提示預后不良。肌酸磷酸激酶升高與抗Jo-1抗體陽性不是死亡的原因。可見 皮肌炎和多發性肌炎早期合并間質性肺炎及隨之的肺部感染是死亡的主要原因,早期關注肺部癥狀及積極治療可能改善預后、降低病死率。
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