雙嘧達莫是一種通過抑制磷酸二酯酶5（PDE5）和腺苷再攝取而發揮療效的藥物，其最大的不良反應是會誘發頭痛。丹麥的研究人員近期進行了一項單盲研究，評估了雙嘧達莫治療后偏頭痛的發生情況及腦血流速度的變化情況。共有10名不伴有先兆偏頭痛的患者和10名健康對照者入組。靜脈給予0.142mg/kg/min的雙嘧達莫，要求患者自我報告頭痛的嚴重程度、頭痛的特點及伴隨癥狀，同時檢測了大腦中動脈的血流速度、血壓和心率。結果發現，所有的偏頭痛患者及8名健康對照者在用藥后出現了頭痛表現，但在頭痛的嚴重程度方面兩組并無顯著的差別。根據ICHD-2的診斷標準，患者組和對照組中分別有5人和1人在用藥后12小時內出現了不伴有先兆的偏頭痛（P=0.14），患者組中有4人訴有畏光癥狀，對照組中則無人有類似主訴（P=0.087）。雖然在用藥過程中和用藥后兩組的大腦中動脈血流速度均有所降低，但組間無顯著性差異。這一現象與頭痛的起始發作有關，但與緩解無關。研究人員認為，雙嘧達莫雖然會誘發偏頭痛患者出現頭痛癥狀，并減少大腦中動脈的血流量，但與健康者相比并無顯著的差異。與一氧化氮樣藥物（如sildenafil）所誘導的頭痛發生率相比，雙嘧達莫相關性頭痛的發生率還是相對較低的，這可能與雙嘧達莫作用于cGMP信號旁路的特異性較差，對腺苷有雙向作用效應有關。/**/