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聯合治療偏頭痛的效果優于單藥治療 【?2007-10-18 發布?】 臨床報道
近期發表在JAMA雜志上的一篇文章指出,應用作用機制不同的2種藥物聯合治療偏頭痛的效果要明顯優于單藥治療。 雖然偏頭痛的治療近幾年已有了顯著的進展,但臨床治療的效果始終不是很理想,這可能與偏頭痛的發病機制涉及多個神經旁路,而單藥治療不能覆蓋到所有環節有關。為此,Nashville神經病科工作小組的Jan Lewis Brandes博士和他的同事們進行了一項研究,比較和評價了聯合使用sumatriptan(一種三環類抗抑郁藥)和naproxen sodium(一種NSAID)在治療偏頭痛方面的療效。該研究由2部分組成,分別有1461名和1495名偏頭痛診斷明確的患者入組研究1和研究2?;颊唠S機進入sumatriptan 85mg治療組、naproxen sodium 500mg治療組、2藥聯合治療組和安慰劑組。結果發現,用藥2小時后,聯合治療組緩解頭痛的效果明顯優于安慰劑組(研究1:65% vs 28%;研究2:57% vs 29%)。畏光現象和對聲音過度敏感現象的緩解率也明顯優于安慰劑組(畏光現象的緩解率--研究1:58% vs 26%;研究2:50% vs 32%;對聲音過度敏感的緩解--研究1:61% vs 38%;研究2:56% vs 34%)。在研究1中,聯合治療組用藥后2小時惡心的緩解率要高于安慰劑組,但在研究2中,兩組間則無顯著的差異。在用藥2~24小時間的頭痛緩解方面,聯合治療組的效果要明顯優于單藥治療組和安慰劑組。各組在不良反應的發生率方面相似。/**/
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