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HRT導(dǎo)致卵巢癌的發(fā)病率和死亡率升高

【?2007-07-08 發(fā)布?】 臨床報(bào)道  

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    據(jù)《柳葉刀》雜志上發(fā)表的一項(xiàng)研究報(bào)道,使用激素替代療法(HRT)的婦女被診斷為卵巢癌和死于該病的可能性更高。 百萬婦女研究(Million Women Study)是世界范圍內(nèi)同類研究中規(guī)模最大的一項(xiàng)。該研究的結(jié)果顯示,5年期間每2,500名使用HRT的婦女中就會(huì)多發(fā)生一例卵巢癌,每3,300 名使用HRT的婦女中就會(huì)多一例死于卵巢癌的患者。 研究人員估計(jì)自1991年起使用HRT已經(jīng)導(dǎo)致多發(fā)生了1,300例卵巢癌病例和1,000 例卵巢癌導(dǎo)致的死亡。該項(xiàng)研究主要受英國癌癥研究機(jī)構(gòu)(Cancer Research UK)資助。 該研究還提示停用HRT后幾年內(nèi)婦女罹患卵巢癌的危險(xiǎn)即恢復(fù)至正常水平。 卵巢癌是英國婦女中第四常見的癌癥,每年新發(fā)患者近7,000例。該病的五年存活率低于30%,這反映了卵巢癌在確診時(shí)通常已到晚期的事實(shí)。 研究負(fù)責(zé)人、牛津大學(xué)英國癌癥研究機(jī)構(gòu)流行病學(xué)分部主任Valerie Beral教授說:“該研究的結(jié)果令人擔(dān)憂,因?yàn)檫@顯示HRT不僅可增高卵巢癌的患病危險(xiǎn),而且還會(huì)增高婦女死于卵巢癌的危險(xiǎn)。” “同我們先前的研究一樣,該研究表明了使用HRT的癌癥風(fēng)險(xiǎn)。” 百萬婦女研究的既往結(jié)果已經(jīng)顯示了使用HRT 與乳癌和子宮內(nèi)膜癌之間的相關(guān)性。再加上卵巢癌,這三種疾病幾乎占到了英國婦女所有癌癥的40%,所占癌癥死亡的比率達(dá)到25%。 在使用HRT的婦女中,這三種癌癥5年間的發(fā)病率為每1,000名婦女中有31例患者,而從未使用HRT的婦女中為19例。 百萬婦女研究代表了英國所有50至64歲婦女的四分之一。該研究包括近950,000名該年齡組的婦女。約1/3的婦女正在使用HRT,超過1/5曾使用過HRT。這些婦女接受了平均7年的隨訪。 研究顯示,無論婦女正在使用何種類型的HRT,其罹患卵巢癌的危險(xiǎn)都會(huì)升高。 英國癌癥研究機(jī)構(gòu)的醫(yī)學(xué)主管John Toy教授說:“該研究明確顯示使用HRT 會(huì)增加?jì)D女罹患卵巢癌以及死于該病的可能性。” “同時(shí)考慮到乳癌和子宮內(nèi)膜癌危險(xiǎn)的升高,婦女在決定是否接受HRT時(shí)應(yīng)非常慎重。選擇接受HRT的婦女應(yīng)有明確的醫(yī)療需要,并且持續(xù)時(shí)間盡可能最短。”/**/
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