應用孕酮治療急性重型顱腦損傷，可以促進病人神經功能康復，改善預后；孕酮對急性重型顱腦損傷病人的神經保護作用與其抑制腦損傷后脂質過氧化反應和炎癥反應有關。 急性重型顱腦損傷病人，由于顱腦損傷嚴重，臨床表現通常較重，病死率、致殘率較高。 中華外科雜志二月第二期刊登一項研究，研究者將56例急性重型顱腦損傷病人隨機分成常規治療組(n=30)和孕酮治療組(n=26)，比較兩組患者急性治療期格拉斯哥昏迷評分(GCS)和格拉斯哥預后評分(GOS)、神經功能恢復和生活質量狀況(KPS)，患者入院當時、第5天和第10天，分別抽取靜脈血，采用放射免疫分析法測定血清孕酮和TNF-α，酶標放射免疫法測定15-F2t-isoprostane(15-F2t-Ips)。探討孕酮治療急性重型顱腦損傷病人的作用機制和療效。 杭州市第二人民醫院神經外科肖國民等研究人員研究顯示兩組患者死亡率、急性治療期GCS評分、治療第10天GOS評分和語言及運動障礙程度分級評估，均無顯著差異(P＞0.05)；治療后3個月隨訪，孕酮治療組患者GOS評分、語言障礙程度分級評估和遠期生活質量評估，均明顯優于常規治療組(P＜0.05)；兩組患者運動功能障礙程度分級評估無顯著差異(P＞0.05)。入院第5天，常規治療組患者血清15-F2t-Ips和TNF-α均有增高，第10天下降。與常規治療組比較，孕酮治療組患者入院第5、10天血清孕酮顯著增高(P＜0.05)；血清TNF-α和15-F2t-Ips顯著減低(P＜0.05)。 因此可見 應用孕酮治療急性重型顱腦損傷，可以促進病人神經功能康復，改善預后；孕酮對急性重型顱腦損傷病人的神經保護作用與其抑制腦損傷后脂質過氧化反應和炎癥反應有關。/**/