澳大利亞Flinders大學營養和飲食部的Rebecca等報告,以培訓父母和調整家庭生活方式為中心的減肥方案,是控制青春發育前兒童體重的有效方法。(Pediatrics 2007,119:517)    青春期前的兒童,因自制能力較差,難以對其進行有效的肥胖教育和管理,而其父母很少有全面的營養知識。因此,對肥胖兒童的父母進行教育培訓,可能有助于父母對兒童的生活方式進行調整,從而控制肥胖的發生。因此,該研究旨在評價以父母培訓為核心的方案,對控制兒童肥胖的效果。    研究共納入111例青春期前超重兒童(根據國際肥胖工作組的定義),年齡6~9歲,其中64%為女孩。這些兒童被隨機分配到3個組:父母培訓+強化生活方式教育組、單獨父母培訓組和對照組。在基線狀態、6個月、12個月時,分別測定各組兒童的身高、體質指數(BMI)、腰圍和其他反映代謝狀態的指標(血脂、血壓、血糖和胰島素等)。    結果顯示,在12個月后,父母培訓+強化生活方式教育組兒童,BMI Z評分下降9%,而單獨父母培訓組的兒童,BMI Z評分下降6%,對照組下降5%。在12個月后,兩組經過干預的兒童,其腰圍有所下降,但對照組兒童腰圍無明顯變化。研究結果還顯示,BMI和腰圍的下降,存在性別差異,男孩下降更加明顯。    因此,對父母進行減肥知識的培訓,并結合家庭生活方式調整,可能是減少青春期前兒童肥胖問題的有效方法,尤其是對男孩。      

    評論    在尚缺乏足夠自制力的青春前期兒童中施行生活方式干預的減肥方案,往往需要全家人員的參與。本研究結果提示對患兒父母培訓和生活方式干預在控制肥胖兒童體重方面是有效的。因此當我們面對青春前期兒童的肥胖一籌莫展時,不妨先對患兒的父母培訓。