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淋巴瘤診斷中細胞遺傳學和間期FISH的應用

【?2007-08-24 發布?】 臨床報道  

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    間期FISH是檢測IGH基因異常的快速和敏感的手段。細胞遺傳學和間期FISH檢測是淋巴瘤診斷的重要輔助手段。 淋巴瘤,是原發于淋巴結或其他淋巴組織的惡性腫瘤,是我國常見的十大惡性腫瘤之一。本病多見于中、青年,男性患者多于女性。

    中華腫瘤雜志一月第一期刊登一項研究,研究者同時采用常規組織學、免疫組織化學、細胞遺傳學檢查和間期FISH技術方法,對223例直徑≥1.5cm淋巴結的手術活檢標本進行系統性研究。FISH探針采用直接熒光標記的IGH LSI雙色分開探針。評估細胞遺傳學和熒光原位雜交技術(FISH)對臨床和(或)細針穿刺細胞學檢查診斷為淋巴瘤或不能除外淋巴瘤病例的價值。 復旦大學附屬腫瘤醫院腫瘤內科胡夕春等研究人員研究顯示,2例患者的取材因壞死成分較多無法診斷。221例患者的病理診斷中,霍奇金淋巴瘤(HL)44例(19.9%),非霍奇金淋巴瘤(NHL)162例(73.3%),其他惡性病變4例(1.8%),良性病變11例(5.0%)。間期FISH結果顯示,HL的免疫球蛋白重鏈基因(IGH)異常的發生率為13.6%(6/44),NHL為51.2%(83/162),良性病變為0%(0/11),差異有統計學意義(P〈0.001)。細胞遺傳學和間期FISH聯合檢查時,HL和NHL的檢出率分別提高到15.9%和77.8%,其中有3例為組織病理學和免疫組化檢查不能定性者。 因此可見間期FISH是檢測IGH基因異常的快速和敏感的手段。細胞遺傳學和間期FISH檢測是淋巴瘤診斷的重要輔助手段。

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