胰腎聯(lián)合移植是治療1型和部分2型糖尿病合并尿毒癥的有效方法；改進(jìn)的胰液空腸引流術(shù)式（不作Roux-en-Y吻合）有助于降低胰液空腸引流術(shù)式的術(shù)后早期并發(fā)癥發(fā)生率，提高受者和移植物的存活率。 糖尿病是一組常見的代謝內(nèi)分泌病，其基本病理生理為絕對或相對胰島素分泌不足和胰升糖素活性增高所引起的代謝紊亂，嚴(yán)重時常導(dǎo)致酸堿平衡失常。 中華外科雜志五月第五期刊登一項(xiàng)研究，研究者2000年6月至2006年8月，共有38例糖尿病合并尿毒癥患者在華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院接受胰腎聯(lián)合移植，移植胰腺的外分泌液用空腸內(nèi)引流，不作Roux-en-Y吻合。移植胰腺及腎臟的平均冷缺血時間分別為（10±2．0）h和（7±2．0）h。除1例外，術(shù)后早期均采用他克莫司、霉酚酸酯及皮質(zhì)激素預(yù)防排斥反應(yīng)，同時以抗淋巴細(xì)胞球蛋白或抗CD25單克隆抗體誘導(dǎo)治療。報道改良胰液空腸引流式胰腎聯(lián)合移植的外科技術(shù)和其治療糖尿病合并尿毒癥的近期效果。

    華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院器官移植研究所明長生等研究人員研究顯示受者、移植腎臟和胰腺的6個月存活率均為97．4％，平均停用胰島素時間為（7±6．9）d，空腹血糖恢復(fù)正常的平均時間為（14±9．1）d。術(shù)后3周口服糖耐量試驗(yàn)、胰島素和C肽釋放試驗(yàn)顯示移植胰腺功能完全正常。血淀粉酶恢復(fù)正常的平均時間為（10±7．7）d。腎功能延遲恢復(fù)8例，其血肌酐恢復(fù)正常的平均時間為（53±20．0）d；其余30例血肌酐恢復(fù)正常的平均時間為（8±7．4）d。術(shù)后主要外科并發(fā)癥為移植胰腺傷口感染、胰十二指腸-空腸吻合口出血和移植腎臟周圍出血，3例（7．9％）因并發(fā)癥再次手術(shù)，未發(fā)生與胰液引流術(shù)式相關(guān)的并發(fā)癥如胰漏、腸漏、腹腔膿腫及腸梗阻等。 因此可見胰腎聯(lián)合移植是治療1型和部分2型糖尿病合并尿毒癥的有效方法；改進(jìn)的胰液空腸引流術(shù)式（不作Roux-en-Y吻合）有助于降低胰液空腸引流術(shù)式的術(shù)后早期并發(fā)癥發(fā)生率，提高受者和移植物的存活率。